โรคอาการเอ็นบริเวณข้อมืออักเสบ

โรคเดอโกแวง (De Quervain’s tenosynovitis)
อาการเอ็นบริเวณข้อมืออักเสบ

โรคเดอโกแวง เป็นการอักเสบและมีการตีบแคบของเอ็นหุ้มข้อที่ทำหน้าที่เหยียดข้อมือ (Wrist extensors) ซึ่งอยู่บริเวณตำแหน่งปุ่มกระดูกเรเดียล (Radial styloid) ของข้อมือ พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชายประมาณ 3–5 เท่า มักพบในผู้หญิงช่วงอายุ 30–50 ปี มีหลายชื่อ คือ Washerwoman’s sprain; Radial styloid tenosynovitis; De Quervain’s tenosynovitis

สาเหตุ
เกิดจากการใช้มือและข้อมือข้างที่เป็นมากหรือเกินกำลังบ่อยๆ โดยเฉพาะในท่านิ้วหัวแม่มือกางออก (Abduction หรือ Extensor) ร่วมกับมีการเคลื่อนของข้อมือไปทางด้านหัวแม่มือ (Ulnar หรือ Radial) ผู้ป่วยจะมีอาการปวดและบวมบริเวณข้อมือด้านนิ้วหัวแม่มือ จะปวดมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ เช่น ซักผ้า บิดเสื้อผ้า ยกขันน้ำ กวาดพื้น ขัดถู ทำสวน ปลูกต้นไม้ เป็นต้น

การรักษา
1.เมื่อมีอาการปวดในช่วงแรกควรใช้การประคบเย็น หลีกเลี่ยงการทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวนิ้วหัวแม่มือ ในท่ากางนิ้วออกและการกระดกนิ้วขึ้น หรือใส่อุปกรณ์พยุงนิ้วหัวแม่มือเพื่อช่วยลดการเคลื่อนไหวของนิ้วหัวแม่มือ
2.รับประทานยาบรรเทาอาการปวดลดการอักเสบ ยาคลายกล้ามเนื้อ
3.การทำอัลตราซาวด์บริเวณข้อมือไปทางด้านหัวแม่มือเพื่อลดปวด และการแช่มือในพาลาฟิน
4.ฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ บริเวณจุดที่กดเจ็บมากที่สุด เพื่อลดอาการอักเสบของเส้นเอ็น
5.ถ้าฉีดยาครั้งแรกแล้วอาการไม่ดีขึ้น อาจจะฉีดซ้ำได้อีก 1-2 ครั้ง แล้วถ้าอาการยังไม่ดีขึ้นก็ควรรักษาด้วยการผ่าตัด

บทความโดย : พุทธประวีณ์ บุณยะวันตัง (นักกายภาพบำบัด)
รพ.ผู้สูงอายุ Chersery Home International

บอก "รัก" ผู้สูงวัย เชื่อใจให้เราดูแล

สอบถามเพิ่มเติมได้ที่
Tel: 084-264-2646
Line id : @cherseryhome
www.cherseryhome.com